開學前的疫苗接種

明天就要開學了，家長們的苦難日即將結束😍，變成老師們的災難日（？）😅

小一開學季，入學前的準備都做好了嗎？

Wei醫師提醒大家，入學前的疫苗接種規定還有2～3支疫苗需補齊，才能讓孩子在上學後的保護力更加完整。

🎯一定要補齊的疫苗分別是:

👉四合一補追疫苗（白喉破傷風👉非細胞型百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗；一口氣可以唸完的給自己一個掌聲）

👉麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR三合一混合疫苗）

👉細胞型活性減毒日本腦炎疫苗（數年前公費日本腦炎疫苗由不活性四劑改制成目前活性兩劑，目前入學的孩子處於轉換期間，如有不確定，請帶兒童手冊至您信任的醫師門診諮詢）

🎯可以選擇性接種的疫苗有:

👉第二劑水痘疫苗（自費接種）

👉季節性流感疫苗（公費補助）

這些入學前再行補強的疫苗都屬於再增強劑（Booster dose），也就是這些疫苗在孩子更小的時候其實都已接種過了，現在只是再行補強。稍微喚醒一下孩子的免疫記憶，催生身體產生更多抗體，讓在入小學後這些疾病的感染機率能更低。

其中有一支增強劑是四合一補追疫苗；對孩子來說，入學前的這一支通常是第5劑（5歲前注射的是5合一疫苗，共打了4劑），許多孩子在注射完四合一疫苗後的2～3天內，出現大面積片狀的泛紅反應，些微帶有刺痛或搔癢感，延伸範圍可能隨著時間，慢慢從肩膀擴散到手肘處，通常不太會影響到活動度，在一個禮拜內就會緩解。其實有點類似成人在接種完新冠疫苗後，發生在手臂處的局部發炎反應。

文獻討論指出，這通常是一種類似過敏性水腫（angioedema）的現象，也就是這比較像是一種免疫誘發的局部發炎反應(Local inflammation)而非感染現象，因此大部份的情況都不需要抗生素的治療，就可以在5～7天內自行緩解。(當然有時也有可能會針對較嚴重可能感染的個案投以預防性的抗生素）。針對紅腫的部位可以稍微冰敷但不要搓揉，若還是持續紅腫熱痛就請盡快回醫療院所作處理。

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