感染Covid-19後即使是輕症也有腎臟功能損害風險

 

紐約時報《The NewYork Times》重磅最新報導近一期美國腎臟學會雜誌《The Journal of  the American Society of Nephrogy》發表的大型流行病學研究指出，Covid-19在感染30天後的康復期中，即使是

輕症的病人也有可能會有腎臟功能損害的風險（驚訝表情）！這可能是新冠病毒感染後眾多可能的長期併發症(Covid long haulers)之一。

這項大型研究總收案人數達到172萬人，結果顯示Covid-19的病人在感染的30天後(輕症通常已恢復大半），有相當比例出現程度不等的腎絲球過濾速度下降20至50個百分比（正常數值約為100-120*;eGFR deine 20－50%）、急性腎衰竭、甚至需要終身洗腎的末期腎病（ESRD），且輕中症的病人也有可能中獎！

統計顯示這些程度不一的腎功能衰退不是一個可以忽略的小數字（染疫後六個月內，各種程度腎臟受損的機率比沒有染疫的族群高出23%！），更麻煩的是這些腎功能衰退早期幾乎沒有任何症狀、不會感到疼痛且難以察覺:甚至有專家悲觀預言，Covid-19造成的腎臟後遺症，極有可能會造成未來幾年洗腎的人口大增，對整體醫療施加重擔！

這裡提供幾個建議給大家：

1.確實接種完整兩劑疫苗，預防感染→

但疫苗不能100%保證不染疫Covid-19，抗體隨時間逐漸下降時，就有可能讓新興變種病毒伺機而入。

2.提高染疫警覺，若有相關接觸史或可能症狀儘早篩檢→

盡早篩檢並接受相關治療和隔離才能做出充足的應對準備。

3.若本身合併有其他慢性病或長期服用可能傷腎的藥物者，請主動跟您熟悉的醫師提醒→

尤以患有糖尿病、高血壓血脂、高尿酸（痛風）者更需特別注意；而一些常見的消炎止痛藥或胃酸抑制劑，若長期有服用的習慣都建議跟醫師詳細討論。

4.若不幸染疫，考慮定期篩檢腎功能→

此篇研究顯示連輕中症的風險都不能排除，且腎臟衰竭初期也都毫無症狀，那就只能靠定期（約3個月，目前尚無共識可與您的醫師討論）抽血檢視腎臟功能。

*腎絲球過濾率正常值為100-120 ml/min/1.73m2,末期腎病狀態會落至15ml/min/1.73m2以下:過濾率可由抽血並套用公式計算而得粗估值(納入年紀、 身高與體重);較精準的數值須由尿液檢測而得。

紐時報導連結: https://www.nytimes.com/2021/09/01/health/covid-kidney-damage.html

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