疫苗混打

最近很多朋友和病人都會詢問我，到底要不要混打？🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️

🥬🥕疫苗是打進自己身體內的醫療產物，☝️每個人都有權利選擇自己想要的疫苗，☝️但相對來說，最終也要對自己的選擇負責。

😊Wei醫師對疫苗品牌沒有偏好，端看每個人特質不同、給予較適合的建議，在這邊提供幾個想法給大家：

1️⃣怎樣的人強烈建議要混打？

✅若第一劑AZ注射後，發生過嚴重過敏（過敏性休克、氣管喉頭水腫）、28天內發生血小板低下併相關免疫血栓（嚴重副作用）者，我強烈建議第二劑施行RNA疫苗混打；但若僅是單單打完後有發燒不舒服、輕微過敏症狀（局部蕁麻疹）、新冠手臂等，較不嚴重副作用者，混打就顯得沒有這麽絕對必要。因為AZ是「先苦後甘」，第二劑AZ的副作用明顯降低許多！

2️⃣追求高抗體生成

✅許多人起心動念想混打，就是因為每天看著各大媒體，不斷報導混打後抗體是兩劑AZ的幾倍、幾倍，對變種株病毒的保護又高出幾成、幾成後心動不已......Wei醫師在這邊提醒，疫苗注射完後產生的抗體，本來就會隨時間逐漸消退，疫苗研發的速度，不可能永遠趕上病毒變異的速度，所以純粹追求高抗體濃度時，也請同時要考慮相關副作用的問題。

3️⃣副作用/不良反應可能較明顯

✅AZ混打BNT，可能較兩劑都BNT或AZ，產生更明顯之不舒服感；高燒、畏寒、頭痛、全身疲倦感、肌肉痠痛等，都可能以更高比例出現，這是混打前要做好的心理建設。

總之，開放混打可以解決部份疫苗短缺、供貨不穩的問題，且許多初步研究數據也已顯示，ℹ️一定順序的混打（AZ＋BNT／莫德納）其保護力不減反而更高，混打的確是一個可以考慮的選項；ℹ️但若以減少重症或住院率而言，各個疫苗完整兩劑(包含AZ+AZ)都可以提供近90％的保護，且副作用可能較為輕微，在選擇上也有好處！

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