藥物劑型

看診時常遇到較大的孩子主動提問：「醫生薯叔我可以開始吞💊藥丸了嗎？」

或是遇到父母詢問：「孩子對💊藥丸實在無法吞嚥，我可以回家後把膠囊打開給他服用嗎？」

☝️藥物的劑型其實都有其特殊考慮，錠劑、水劑和各式膠囊都有功能，在沒有醫師或藥師的指示下，❌不建議自行打開膠囊或逕自磨粉食用。

像是有些抗生素的膠囊，若自行打開，可能會有燒傷食道黏膜的風險，🈲一些緩釋型的錠劑若自行磨粉，恐怕會有藥效過強的疑慮；🈲腸衣錠的藥物通常對胃部的刺激較大，腸衣外膜的設計會讓藥物進入到腸道才開始發揮作用，若降腸衣外膜破壞搗碎，就可能對胃部造成極大刺激。

☝️藥物膠囊本身是以豬皮或牛骨和其他食用色素製成，所以有些嚴格茹素者介意的話，可向醫療院所詢問是否有素食膠囊（以松木纖維素製成）選項；☝️但須注意素食膠囊在體內崩解的速度較慢（一般膠囊約30分鐘，素食膠囊約60分鐘），藥效通常會較慢才發揮作用。

某些保健食品會以一體成型的膠囊（像魚油、維生素D等）呈現，這也是屬於用豬皮或牛骨所製而成，🉑🉑自行打開服用通常比較沒有太大問題，只是有些商品內含味道較雷的胺基酸，直接打開膠囊服用可能會較為🤢🤢嗆鼻或難以吞嚥，需要自行評估。

Wei醫師通常會給孩子開立錠劑的時間，👧🧒大概落在孩子8至9歲的年紀，先跟家長和孩子溝通後，選用較小顆粒的藥物試試，並交代若無法成功吞藥後的處理方式；孩子通常都會在成功後覺得🌱🌳「更像個大人」，算是另類🎊成年禮的概念！

😊😊在診間，我也遇過許多成人表示自己無法吞藥，希望以粉劑或水劑代替，Wei醫師提醒大家，這些都是可以和診間醫師溝通討論的，千萬不要覺得難以啟齒，記住不要自作主張改變劑型或破壞原有藥物即可。

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